基层*医疗机构会计制度，《*会计制度》学习笔记1

会计这个职业是比较受欢迎的职业，会计有很多个小种类，今天要说的是基层*医疗机构会计制度 ，对于这个职业不是很了解的可以看一下2011新版《基层医疗*机构财务制度》详解 继续教育考试(随堂练习)，《*会计制度》学习笔记1，加强基层医疗*机构绩效考核指导，明确42项考核指标！，同为医院会计，为什么别人不用加班？，请问，基层医疗*机构会计制度下，怎样把在建工程转为固定基金?凭证怎么做??。

2011新版《基层医疗*机构财务制度》详解继续教育考试(随堂练习)一、单项选择题 1. 医疗*支出包括(A )。A.医疗支出B.财政基建设备补助支出C.其他支出D.待摊费用 2. 基层医疗*机构编制收支预算必须坚持的原则不包括(D )。A.以收定支B.收支平衡C.统筹兼顾D.编制赤字 二、判断题 1. *举办的基层医疗*机构(以下简称基层医疗*机构)是公益性事业单位，不以营利为目的。(对)

《*会计制度》是*会计改革中具有里程碑意义的一个文件。在目前“准则+制度”体系下，准则更多的关注的是原则性问题，制度则注重具体核算的实务操作。制度共有五个部分，今天先推送*部分总说明和第二部分会计科目名称和编号的学习笔记。☆统一了11项会计制度☆《*会计制度》颁布后，将原有的《行政单位会计制度》和《事业单位》统一了，同时还将不同行业的会计制度包括《医院会计制度》、《高等学校会计制度》、《中小学校会计制度》、《科学事业单位会计制度》、《基层医疗*机构会计制度》、《测绘单位会计制度》、《*勘察单位会计制度》、《彩票机构会计制度》、《国有林场（苗圃）会计制度》等9项事业单位分行业的会计制度全部统一。☆明确了适用范围☆适用于各级各类行政单位和事业单位。民间非盈利组织不在此范围，仍执行《民间非盈利组织会计制度》。执行企业会计准则的事业单位，不执行本制度。☆新建了核算模式☆双体系 双基础 双目标双体系:会计核算具备财务会计和预算会计双重功能，实现了财务会计和预算会计适度分离和相互衔接。双基础:财务会计实行权责发生制，预算会计实行收付实现制。双目标:全面、清晰反映单位财务信息和预算执行信息。☆何为“平行记账”☆所有的业务都需要进行财务核算。纳入预算管理的现金收支业务，在进行财务核算的同时，还需要进行预算会计核算。☆会计要素“5+3”☆双体系下的会计要素1.财务会计要素:资产，负债，净资产，收入，费用。 2.预算会计要素:预算收入，预算支出，预算结余。科目一共103个。其中财务会计体系77个，预算会计体系26个。资产35个，负债16个，净资产7个，收入11个，费用8个。预算收入9个，预算支出8个，预算结余9个。☆基本建设会计并入☆在2013年、2014年“基建并入大账”的基础上，再进一步，直接要求“不再单独建账”。☆会计科目使用要求☆ 1．不影响会计核算的前提下，自己可以增设或者减少部分会计科目。（不适用的可以不用设置，特殊行业的可以自己增设会计科目，例如医院，学校），不能合并某些一级科目。 2.明细科目设置要满足*财务报告和*综合财务报告编制的要求，例如，应收款，应付款要按照债权人和债务人核算；收入要按照收入来源分明细核算。 3.单位应当执行本制度统一规定的会计科目编号。 4.填制会计凭证时，可以同时填制会计科目的名称和编号，或者只填制会计科目的名称，但不能只填制编号。☆报表体系☆7张报表+1附注资产负债表，收入费用表，净资产变动表，现金流量表。预算收入支出表，预算结转结余变动表，财政拨款预算收入支出表。其中选择编制现金流量表。另外加财务报告体系下的报表附注。至少按照年度编制。报表必须是单位负责人和会计机构负责人签名并盖章。（要想了解更多，请关注《*会计制度》原文。关注“数豆子的人们”个人公众号）

《关于加强基层医疗*机构绩效考核的指导意见（试行）》解读　　一、文件制定背景　　深化医改以来，各地补短板、强弱项，基层医疗*工作取得长足进步，群众的获得感和满意度不断增强，基层医疗*机构健康“守门人”作用不断彰显。为进一步提升基层医疗*机构服务能力，改进服务质量，提高运行效率，根据《国务院办公厅关于印发深化医药*体制改革2023年重点工作任务的通知》（国办发〔2023年〕28号）有关要求，在充分考虑基层医疗*机构功能定位、发展水平、地域差异等有关要素的基础上，我委组织专家认真调研，广泛听取各方意见，结合部分地方绩效考核工作实践，会同**管理局制定了《关于加强基层医疗*机构绩效考核的指导意见（试行）》（国卫办基层发〔2023年〕9号，以下简称《指导意见》）。 　　二、绩效考核主体和对象　　《指导意见》明确了考核主体和对象。一是关于考核主体。考虑基层医疗*机构数量众多，不同地区发展水平差异较大，考核工作由*层面提出指导意见，省级*健康行政*、*主管*结合实际进行细化完善，县级*健康行政*会同*主管*具体组织实施。二是关于考核对象。基层医疗*机构绩效考核的对象为*举办的乡镇*院和社区*服务中心。社会力量举办的基层医疗*机构，可以参照本意见由举办主体对机构开展运行评价。　　三、绩效考核的主要内容　　《指导意见》明确，基层医疗*机构绩效考核指标体系由服务提供、综合管理、可持续发展和满意度评价等4个方面42项指标构成。服务提供重点评价基层医疗*机构功能定位、服务效率、医疗质量与安全；综合管理重点评价*、信息管理和协同服务；可持续发展重点评价人力配置和人员结构情况；满意度重点评价患者和医务人员两个方面满意度。　　《指导意见》指出，绩效考核工作由绩效考核准备、基层医疗*机构自评、绩效考核实施、绩效考核反馈与改进4个环节组成。县级*健康行政*要将绩效考核结果向基层医疗*机构进行反馈，基层医疗*机构根据考核结果进行改进，改进情况作为下一年度绩效考核的重要内容。　　《指导意见》强调，各地要加强组织领导，加强信息化等支撑体系建设。同时，做好政策宣传解读工作，切实强化绩效考核结果的运用，确保绩效考核工作落到实处。关于加强基层医疗*机构绩效考核的指导意见（试行）国卫办基层发〔2023年〕9号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团*健康委、*管理局:　　为落实深化医改重点工作任务，进一步提高基层医疗*机构服务质量和效率，确保基本医疗*服务规范提供，现就加强基层医疗*机构绩效考核工作提出以下意见。一、目标和原则　　（一）工作目标。通过建立健全基层医疗*机构绩效考核机制，推动基层医疗*机构持续提升服务能力和改进服务质量，努力为人民群众提供安全、有效、方便、经济的医疗*服务。同时，进一步发挥绩效考核导向作用，引导医疗*资源下沉基层，推进分级诊疗制度建设。　　（二）基本原则　　1.坚持顶层设计，加强属地化管理。**健康委会同**局制定基层医疗*机构绩效考核指标体系，明确考核主体，规范评价程序。省级*健康行政*、*主管*按照属地化管理原则，坚持中西医并重，结合经济社会发展、基层*发展现状等，科学合理设置指标的权重和标准，提升绩效考核的精准性。　　2.坚持公益性导向，强化激励约束。坚持基层医疗*机构的公益性质，发挥绩效考核的激励和约束作用，通过建立健全基层医疗*机构和医务人员考核机制，加强基层医疗*机构法治建设，做实健康促进和健康教育，助力基层医疗*服务能力提升和质量持续改进。　　3.坚持信息化支撑，确保结果真实客观。充分发挥信息化技术在绩效考核中的支撑作用，关键数据从*健康统计年报、*财务年报、中医医疗管理统计年报、全民健康保障信息化工程等数据库中提取，保证数据信息自动生成，非法定情形且未经依法授权不可更改。鼓励各地利用信息化手段进行考核，确保考核结果真实客观。二、绩效考核主体和对象　　（一）考核主体。县级*健康行政*、*主管*组织开展基层医疗*机构绩效考核工作。鼓励有条件的地区委托专业机构、行业组织等第三方机构组织实施。在绩效考核过程中注重吸纳社会公众、患者代表等参与。　　（二）考核对象。本意见所指的绩效考核对象是*举办的乡镇*院和社区*服务中心。社会力量举办的基层医疗*机构，可参考本意见由举办主体对机构开展运行评价。三、绩效考核指标体系　　基层医疗*机构绩效考核指标体系由服务提供、综合管理、可持续发展和满意度评价等4个方面42项指标构成，其中部分指标作为**健康委监测指标。各地可结合实际，适当增补相关绩效考核指标。　　（一）服务提供。重点评价基层医疗*机构功能定位、服务效率、医疗质量与安全。通过基本医疗服务、基本公共*服务、签约服务等指标考核功能定位情况；通过人员负荷指标考核医疗资源利用效率；通过合理用药、院内感染等指标考核基层医疗质量与安全。　　（二）综合管理。重点评价*、信息管理和协同服务。通过*指标考核基层医疗*机构收支结构的合理性；通过信息管理指标考核基层医疗*机构各项服务信息化功能实现情况；通过双向转诊、一体化管理考核协同服务情况。　　（三）可持续发展。重点评价人力配置和人员结构情况。通过人力配置指标考核基层医疗*机构可持续发展潜力；通过人员结构指标考核基层医疗*机构人力资源配置合理性。　　（四）满意度评价。重点评价患者满意度和医务人员满意度。患者满意度是基层医疗*机构社会效益的重要体现；医务人员满意度是基层医疗*机构提供高质量基本医疗和基本公共*服务的重要保障。四、绩效考核程序　　基层医疗*机构绩效考核工作原则上按年度进行。职工考核由基层医疗*机构按有关规定自行开展。　　（一）绩效考核准备。确定考核实施机构和考核人员，明确考核程序和工作安排。如委托第三方实施考核，应当签订相关协议。加强对考核人员和考核对象的培训，掌握绩效考核的基本内容和方式方法。　　（二）基层医疗*机构自评。基层医疗*机构按照绩效考核要求定期开展自查，对发现的问题及时改进，形成自查报告，并提交至考核实施机构。　　（三）绩效考核实施。主要运用信息技术采集客观数据，结合现场核查、专题访谈及问卷调查等方式，依据绩效考核指标体系和标准进行综合分析，形成考核结论。　　（四）绩效考核反馈与改进。考核结果要向基层医疗*机构进行反馈，对存在的问题提出改进意见和建议，并在一定范围内公开。基层医疗*机构应当根据考核结果进行改进，改进情况作为下一年度绩效考核的重要内容。五、组织实施　　（一）加强组织领导。**健康委、**局加强监督和指导，并对关键考核指标进行监测和分析。省、地市级*健康行政*和*主管*对辖区内基层医疗*机构绩效考核工作进行检查，确保绩效考核工作落到实处。县级*健康行政*、*主管*会同相关*统筹推进基层医疗*机构绩效考核工作。　　（二）加强支撑体系建设。按照**健康委已经印发的省统筹区域人口健康信息平台应用功能指引、*基层医疗*机构信息化建设标准与规范等文件要求，加强省统筹区域人口健康信息平台及基层医疗*机构信息化建设，鼓励有条件的地方进一步建立健全基层*绩效考核信息系统，并逐步规范接入*全民健康保障信息化工程“基层医疗*服务及绩效考核评价”子系统，逐步实现绩效考核信息互联互通。加强数据质量控制，做好年度*健康统计报表、*财务报表等相关系统数据质量管理，确保考核数据客观真实。加强大数据处理技术、统计分析技术、互联网技术等现代信息技术在绩效考核中的应用。　　（三）做好总结宣传工作。各地要开展绩效考核相关政策培训，健全内部绩效考核机制，坚持科学考核，避免增加基层负担。各地要做好政策解读，及时回应社会关切，大力宣传典型经验和做法，营造良好舆论环境。　　（四）强化考核结果应用。各级*健康行政*、*主管*要强化对绩效考核结果的应用，主动将考核结果通报同级有关*，供相关*在制定财政补助、医保基金支付、薪酬水平等政策，以及基层医疗*机构负责人聘任、创建**乡镇（县城）的参考。基层医疗*机构绩效考核指标体系（试行）来源:**健康委员会官网

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